招雋寧（香港性文化學會特約研究員）
最新泌尿學研究顯示，持續攝入男性荷爾蒙的年輕跨性別男性－－即生理為女性，而自我認同作男人的人——出現了更年期的徵狀。
研究由巴西佩南布科聯邦大學的學者Lyvia Maria Bezerra da Silva及其團隊在2022至2023年進行，並在2024年發表於《國際泌尿婦科學期刊》之上。研究人員觀察68名正在接受男性荷爾蒙治療的成年生理女性。受觀察對象者的年齡最少18歲，整體平均亦只為28歲，仍然是青壯年階段。而且他們都不曾有神經疾病、泌尿手術、泌尿感染等醫療紀錄。
結果發現94%女性出現了某種形式的骨盆底功能障礙（pelvic floor dysfunction, PFD）。約87%的人出現與泌尿相關的問題，如日常尿失禁、日夜均尿頻和晚間尿床，可說是未老先衰。相比之下，服用男性荷爾蒙的女性出現失禁或意外漏尿的機率，約為沒有攝入荷爾蒙女性的三倍。換言之，不足十分之一女性出現泌尿問題，但有高達四分之一想要改變生理性別的女性會出現如此症狀。
研究還發現約七成半受訪者同時面對腸道問題，如便秘、無法正常地控制大便或放屁；這都關乎盆骨部位的身體功能。而其他出現的問題還包括了排尿灼熱感和排洩困難。泌尿和生殖系統亦息息相關。約一半接受調查的女性面對性功能障礙。
失禁、尿頻等問題對於正值青壯年的女性來說相當尷尬，為日常社交、工作構成不可忽視的心理壓力。
結果亦引起了醫學界和社會關注。是次研究只是「切片式」地發現了一個現象：服食男性荷爾蒙的女性，泌尿問題似乎隨之而來。可是研究未以追蹤和實驗對照等進一步說明因果關係，學者只能為該現象作出推測。那麼，服食荷爾蒙會否直接影響女性泌尿，風險有多大？到底是短暫副作用，還是一世的後遺症？若處方或售賣藥物者單單拋下豪言壯語：「身體自主，一生漏尿，閣下自理」，然後就把問題掃到暗角處，就相當不負責任。
這亦更加佐證了為何英國和多個歐洲國家要限制荷爾蒙藥物，避免以跨性別者施行「人體實驗」。即使是成年者，仍極需充分的知情權，才能決定是否持續服食另一性別荷爾蒙。充分的知情權包括了建基於科學實證的副作用和後遺症風險。現階段一眾醫療及跨性別政治家，能否就前衛的荷爾蒙「治療方案」提供充分的知情權，仍有一大疑團。
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《International Urogynecology Journal》｜《Dailywire》
作者：招雋寧 （香港性文化學會特約研究員）
本科修讀社會政策。致力研究家庭﹑性別及身體的課題。招先生為本會疏理和發掘新近的性文化知識，協助策展具學術基礎的性教育，使本會受眾獲得紮實及適時的知識工具。
