英國下議院以23票之差僅僅通過安樂死 勢掀生死思辯

招雋寧(香港性文化學會特約研究員)

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2025年世界局勢動盪,烽煙四起之際,由左翼工黨執政的英國政府,以及同為工黨主導的國會下議院,卻埋首於推動各種左翼意識形態的前進議案。繼日前墮胎非刑事化修訂案後,6月20日下議員以23票的些微優勢,通過極具爭議的安樂死法案。

英國下議院通過的法案名為《末期病人(生命終結)法案》(Terminally Ill Adults (End of Life) Bill),打開了英格蘭及威爾斯合法安樂死之門。私人法案由工黨議員Kim Leadbeater提出,以314票贊成、291票反對的微弱優勢獲得通過。事件引起政界、醫學界及社會各界的激烈反應。立法階段到目前仍需交由上議院審議,預計將在未來數月內繼續爭辯與修訂。

根據法案內容,任何被診斷為末期、生命預期少於六個月的成年病人,經兩名醫生及一個審批小組(包括社工、高級法律人員及精神科醫生)同意後,可獲醫療協助結束生命。支持者視此為「保障選擇」與「免受痛苦折磨的權利」,反對者則擔心法案將對社會最脆弱群體構成潛在風險。

支持陣營包括不少知名人物和部分病人團體。一位罹患末期癌症的知名電視主持人Dame Esther Rantzen,形容該法案將「讓無數末期病人免於悲慘的死亡」。當法案結果宣佈時,支持者聚集在國會外流淚、擁抱、歡呼,並表示合法安樂死是一場對人類尊嚴的勝利。倡議團體Dignity in Dying 表示,這項改革預計十年內每年將讓約4000人可獲合法、自主地選擇死亡。

僅以23票通過,其爭議程度可見一斑。反對聲音強烈而廣泛。據報導,工黨內部有高達160位議員投下反對票,佔其議員總數近四成,顯示即使執政黨內部亦高度分歧。

保守黨議員Tom Tugendhat直斥「協助死亡」(assisted dying)用詞過度美化,應正名為「協助殺害」(assisted killing)。他又警告,當第一位十八或十九歲的年輕人尋求安樂死時,這將是國會的選擇,而此一選擇將永遠改變國家制度與每個個體之間的關係。英國福音派組織Christian Concern有同樣的見解,稱法案實質上是「協助自殺」(assisted suicide),警告這樣的詞語轉換削弱了社會對生命價值的尊重與警覺。

工黨元老Diane Abbott 亦指出,「若此法案生效,勢必有本可存活的人將因此失去性命,當中多屬社會中最邊緣、最弱勢的一群。」當死亡成為一種醫療「選項」,真正需要被看見與支援的弱勢群體,制度會把他們推向死亡選項。某些病患會影響人的判斷能力,就如對於精神病患者與社會壓力下作出選擇的病人,反對者的憂慮更加深切。

工黨議員Naz Shah警告,儘管修訂案禁止病人透過「停止飲食」的方式尋求死亡,但對患有厭食症等精神疾病的人來說根本就是「漏洞」。他強調「厭食症患者停止飲食,並非出於理智選擇,而是源於精神疾病驅使。這與末期病人自願終結生命,屬兩碼子的事。」

倡議團體Care Not Killing執行總監Dr Gordon Macdonald批評,該法案「嚴重缺陷且危險」,沒有妥善保障弱勢與殘障人士,擔心在如美國奧勒岡州的類似經驗下,病人選擇安樂死,並非源自病痛折磨,卻是「不想成為家人與照顧者的負擔」。Christian Concern亦同樣警告,安樂死合法化會令人誤以為安樂死是「體貼家人的選擇」,但這反映的不是自由,而是社會的壓力與絕望。

除了內容爭議,法案的立法過程亦受到批評。一如墮胎非列事化,法案再一次被指是「倉促通過」,缺乏足夠時間作深入審議。即使政黨未發出投票指示,大多數政黨內部已經出現分歧。工黨黨魁施紀賢與前首相辛偉誠皆投下贊成票,但副首相韋雅蘭與現任保守黨黨魁栢丹娜則表示反對。衛生大臣施卓添也投下反對票,意味著即使法案進一步推進,政府部門內部亦需面對執行路線的分歧。

值得注意的是,一些原本支持的工黨議員於投票前夕轉向反對,原因之一是政府撤回原先設立的「高等法院法官審批」條款,使得監察機制明顯地變得更弱。利物浦議員Dan Carden則提出這法案削弱社會連結與家庭照顧的價值,令人與人之間更疏離(即「原子化」),加劇了原本已受孤立的病患者。

宗教界亦提出強烈抗議。於英國的天主教威斯敏斯特總主教Vincent Nichols警告,若法案通過,教會將考慮關閉旗下醫院與安老院,拒絕參與任何涉及安樂死的服務。過去幾個月,Christian Concern發起了全國性聯署與公眾行動,包括呼籲信徒與社區在國會辯論當天到議會外示威,並動員寫信或電郵給議員施壓。他們亦公開批評國會否決多項關鍵修正案,例如要求毒藥通過藥物監管、保障醫護人員有權拒絕參與等。他們呼籲社會不要被包裝過的語言與「同情話術」所迷惑,強調真正的憐憫,應該投資於紓緩治療,而非加快病人的死亡。

未來數月,法案將進入上議院審議階段,外界預計將出現激烈的修正與阻撓。反對團體如Right to Life UK表示仍會「全力抗爭」,希望於上議院階段使法案胎死腹中。到底為安樂死立法是為尊嚴提供選擇,還是以自由之名奪去弱者的生存尊嚴?我們不能迴避死亡,也似乎難以避開這場維護生命的思辯。

 

延伸閱讀:
BBCDaily MailChristian ConcernThe Christian Institute

 

作者:招雋寧 (香港性文化學會特約研究員)
本科修讀社會政策。致力研究家庭﹑性別及身體的課題。招先生為本會疏理和發掘新近的性文化知識,協助策展具學術基礎的性教育,使本會受眾獲得紮實及適時的知識工具。

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