招雋寧（香港性文化學會特約研究員）

為何有些青少年主張服藥停止自己發育為男性／女性？為何要保持兒童時期的身體？

因為他們認為自己的生理性別錯了，與心理性別不符。服食青春期阻隔劑，阻止身體性徵發育，從而令到自己「更不像」自己的生理性別－－並非更像另一性別。若要「更像」另一性別，他們長大後就可以進一步要求進行整形手術。

荷蘭的整形手術醫生Vera Begenborn與團隊曾在2016年發表論文，提到一位18歲少年進行陰道重置手術。手術是用部份結腸來模擬陰道，卻因為來自自身的大腸桿菌而令器官衰竭，在深度治療下過世。

事主年幼時一直注射青春期阻隔劑，其陰莖發育不良，缺乏陰莖組織，固此最後採用了結腸組織。結腸組織是令他被細菌感染的主因。年幼服用青春期阻隔劑，不必然有利往後的變性手術。

接受變性整形手術的風險和代價相當大，不過仍然有醫護「推廣」這種手術。波士頓兒童醫院在視頻上解釋整形手術，並說「重建就是為了原本就應該如此（有陰道）的病人」。當男孩覺得自己是女孩，就「應該」是女孩……真是這樣嗎？在身、心不符的狀況下，為何符合內心來改造身體是「應該」呢？為何按照身體而改變內心不是「應該」？

如果是成人接受手術，還可說是「全知情下的個人選擇」，不得由他人干涉，但如果接受手術的是未成年的兒童呢？在支持者的眼中，讓小孩及早－－在性徵未發育之際－－改造身體，阻截青春期荷爾蒙不可逆轉的發育，可以令他們更大程度地「更不像」生理性別。這被視之為前衛的、進步的性別理論。

稱為前進的（progressive）改變，不一定令人類的進步。綜觀歷史，前進的那步可以是走錯路。

將孩子推上手術台，下藥，動刀，改造男女性徵，滿足個人渴望，真的有令到人性和人類未來更加光輝和美好嗎？從少就教導下一代打破男和女的生理性別，將心理和生理性別對立起來，真的令人類的下一代更加幸福嗎？

換個角度問，讓男孩喜歡自己是男性，女孩接受自己是女性，幫助人對性別有自信更加理想，還是鼓勵孩子走入性別不安，探索性別才是烏托邦？我們需要持續辯論和深思。

延伸閱讀：
Negenborn VL, van der Sluis WB, Meijerink WJHJ, Bouman MB. Lethal Necrotizing Cellulitis Caused by ESBL-Producing E. Coli after Laparoscopic Intestinal Vaginoplasty. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2017 Feb;30(1):e19-e21. doi: 10.1016/j.jpag.2016.09.005. Epub 2016 Sep 21. PMID: 27664856.

作者：招雋寧 （香港性文化學會特約研究員）
本科修讀社會政策。致力研究家庭﹑性別及身體的課題。招先生為本會疏理和發掘新近的性文化知識，協助策展具學術基礎的性教育，使本會受眾獲得紮實及適時的知識工具。