招雋寧（香港性文化學會特約研究員）
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速發性別焦躁症（ROGD）自 2015 年後在西方國家快速湧現。在幼年階段並無任何性別不一致癥狀的青少年——尤其是少女——突然認為自己屬於另一性別，並積極尋求變性治療和社會層面的性別轉換。這種現象與跨性別政治運動所提倡的性別自主意識驚人地相似，兩者間的聯繫幾乎不言而喻。
孩子感性別不一致，許多父母在這過程中需要尋求幫助。但在跨性別政治滲透精神科、心理學及內分泌等醫療專業的情況下，他們能找到合適的支援嗎？連科技巨頭 Elon Musk 都曾稱這些跨性別治療存在「欺騙」。他一開始以為只需簽署文件，讓孩子能按自己的意願生活，但後來卻發現「性別肯定照護」的治療方針及其背後的意識形態，不僅無助於孩子的健康，甚至可能造成傷害。
回顧ROGD發展進程 學術飽受阻撓
我們不得不回顧Lisa Littman發現ROGD的過程－－事件現已甚少人談論，但是對現今父母來說卻仍是警剔。
2018年8月，研究公共衛生的學者Lisa Littman通過對256位父母的調查，在期刊”PLOS ONE”首次提出速發性別焦躁症－－名字意即病發時機並非以往的「早發」和「遲發」，而是突然在青春期「速發」。這一現象很快引發激烈爭議。支持跨性別運動的組織對Littman展開攻擊，最終導致期刊一度撤稿修訂，然後才重新上架。性別不一致感覺在少女中「速發」，受到許多關注。
這種情況並非孤例。2023年，著名研究性傾向的權威學者J. Michael Bailey以ROGD為名，再發表另一篇學術期刊。期刊出版商Springer Nature集團遭受到跨性別組織施壓，最終同樣要將研究下架。該研究是與一名擔心被報復而化名為Suzanna Diaz的媽媽共同發表。這位媽媽是一位跨性別少年（女孩）的媽媽。
維護家長權 PITT組織應運而生
這些事件突顯了學者與家長在揭示跨性別問題時所面臨的巨大阻力。難怪現今歐美媒體開始普遍地談論家長的權利。這權利不是指父權或家長主義，而是父母決意親身審視有利孩子健康的方案。在西方社會，父母要認識的一個平台稱為「不便告知的跨性別事實」家長組織（Parents with Inconvenient Truths about Trans, PITT），為父母提供一個平台，匿名分享他們在性別焦慮議題上的經歷與觀點。
該組織還編撰了一本同名書籍，由Josie A.和Dina S.兩位媽媽主編，書中收錄了許多家長的親身故事，並附有來自多位專家的推薦，包括了英國”Transgender Trend”的創辦人Stephanie Davies-Arai, BEM、「Manhattan政策研究所」的研究員Leor Sapir、熟悉性別困惑問題的精神科醫生Dr. Az Hakeem、長期跟進性別議題的記者以及臨床心理學前線人員。
與參與研究發表的父母一樣，PITT的網頁運作的人均是匿名，即使編輯同名著作的成員都是半匿名。這現象反映了普通父母在跨性別的敏感議題上的弱勢，需承受不少政治壓力。
該組織在2025年1月向公眾發起運動，鼓勵育有跨性別孩子的父母向美國醫藥組織FDA「通報與性別肯定照護（gender affirmative care）相關的醫療事故和副作用。」通報是一個公眾自願參與的機制，稱為“MedWatch Only Voluntary Reporting Form”，任何對於FDA識別已批准醫療產品相關的未知風險，都會透過這機制獲得通報。這種策略讓心理性別肯定照護的治療效果（或後果）更具透明度。
甚麼情況可以向FDA通報？PITT認為有治療失效、自殺、抑鬱惡化、泌尿問題和疼痛等與治療承諾有所出入的，都應匯報。該平台又列出了幾個常見的性別肯定照護治療方法的副作用：
#青春期阻隔劑的風險
• 骨質密度減少
• 身高受限
• 成人期骨質疏鬆和骨折
• 不育
• 心血管疾病
• 乳腺癌和子宮癌
• 高劑量荷爾蒙所引至的精神亢奮，包括情緒波動或相應的精神病
#女跨男（FTM）使用男性荷爾蒙的風險
• 高紅血球計數，可能導致血栓、血液濃縮或血紅蛋白水平升高
• 肝病或肝衰竭
• 陰道萎縮
• 高膽固醇（低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低）所導致心臟病
• 體重增加
• 自殺傾向增加
• 暴力或憤怒情緒
• 恐慌症發作
• 黃疸（皮膚或眼睛變黃）
• 過敏性休克（呼吸困難）
• 噁心、嘔吐
• 癌症
• 腎臟或泌尿系統問題
• 中風或心臟病發
• 紅血球增多症（導致頭痛、混亂、高血壓、鼻出血、視力模糊、瘙癢和疲勞）
• 性高潮能力喪失
• 尿失禁
• 囊性痤瘡
• 出汗和體味增加
• 男性型禿髮或髮線後移
• 水腫
• 體毛增多
• 注射部位感染
• 情緒障礙，如情緒波動、焦慮、煩躁
• 停經相關症狀（如潮熱）
• 影響卵巢卵泡生長、健康和DNA的完整度，從而損害生育能力
• 聲音變低
• 體脂重新分布（腹部脂肪增加，臀部、大腿脂肪減少）
• 陰蒂增大
#男跨女（MTF）使用雌激素的風險
• 血栓（可導致中風甚至死亡）
• 膽囊疾病
• 肝病
• 體重增加
• 高膽固醇，導致心臟病
• 高血壓
• 腦霧
• 精神分裂症
• 情緒障礙，如抑鬱和焦慮
• 對藥物依賴
• 免疫介導的風濕性疾病
• 脊柱側彎和骨質疏鬆
• 多發性硬化症
• 自殺意向增加
• 糖尿病
• 肝癌
• 自身所產生的免疫疾病
• 腦容量縮小
• 認知衰退或阿爾茨海默病
• 哮喘
• 關節炎
• 克羅恩病
• 紅斑狼瘡
• 性功能障礙
雖然這些副作用並非每人都會經歷，但其嚴重程度與歐洲專家組織的評估結果相符，令人警惕。PITT為家長提供重要資源，並挑戰心理性別肯定照護的主流敘事，無疑扮演了一個不可或缺的角色。
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