招雋寧(香港性文化學會特約研究員)

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英國醫療部門NHS宣布限制未成年人士使用青春期阻隔劑,並僅在對所謂「變性」的醫療評估後,才允許「在臨床研究的層面」使用藥物。
NHS發表中期報告,提出「壓抑青春期荷爾蒙(GnRH 促進劑類)」屬於「非常規處方」。專家交代現時未有足夠的證據支持需要常規地服用這藥。服用此藥是否安全?能否有效治療變性?未知。使用此類藥物只能作為研究的一部分。
如果不是為了研究,專家認為不應持續地處方此藥。
現時有醫護對患有性別不安的青少年,處方青春期阻隔藥物,抑制他們的第二性癥發育。
性別不安(GID, gender identity dysphoria)是指一些人對自己生理性別,感到與自我認同不符,從而有焦躁症狀。
現時專門接受性別認同的Tavistock and Portman Trust開設的診所,將會在2024年終止。中期報告的政策會隨著取而代之的新診所成立而生效。
此前,該診所受到獨立調查委員會揭發有嚴重的問題。許多獲轉介患有性別不安的兒童,其複雜的心理狀況都受到忽視,將各種問題都被簡單歸咎於性別不安。不過據BBC報導,大約三分之一的轉介兒童患有自閉症或其他神經多樣的心理狀況。與性別相關的問題的狀態,與心理健康、神經發育、家庭及社會問題相關。
新的醫療方針來自一次進行了為期45天諮詢。進行調查的委員會收到近5,200回覆。此外,NHS新成立的監督委員會已批准開展研究,探討青春期阻隔劑如何影響兒童和青少年的性別不安。
現時跨性別運動正積極推動「性別肯定照護方針」(gender affirmative),並倡導青春期阻隔劑、另一性別荷爾蒙和變性整形手術,作為GID的治療方法。他們稱藥物安全,停服後可逆轉。
只是大量專家對此說法極為質疑,表示擔心。荷爾蒙干擾正常發育,不單抑制性徵,還有骨骼生長、肌肉發展,同時亦可能影響大腦的發育,擾亂批判思維、自我反省能力、社交技能和解難能力等。
延伸閱讀:
《就兒童和青少年性別不一致的專業服務 中期諮詢報告》|《BBC》
NHS Tavistock child gender clinic rated ‘inadequate’
https://www.bbc.com/news/health-55723250
搜尋 青春期阻隔劑 :
https://blog.scs.org.hk/?s=%E9%9D%92%E6%98%A5%E6%9C%9F%E9%98%BB%E9%9A%94%E5%8A%91
Consultation report for the interim service specification for specialist gender incongruence services for children and young people
Puberty blockers to be given only in clinical research
https://www.bbc.com/news/uk-65860272
作者:招雋寧 (香港性文化學會特約研究員)
本科修讀社會政策。致力研究家庭﹑性別及身體的課題。招先生為本會疏理和發掘新近的性文化知識,協助策展具學術基礎的性教育,使本會受眾獲得紮實及適時的知識工具。